Badanie i leczenie cieśni nadgarstka w Gdyni i Gdańsku, Warszawie i Wrocławiu
Nieoperacyjny zabieg na cieśń nadgarstka, skuteczne leczenie - Kliknij tutaj
Diagnostyka EMG/ENG, którą proponujemy w naszych placówkach działających w Gdyni i Gdańsku, uznawana jest za „złoty standard” diagnostyczny w zespole cieśni nadgarstka. Daje możliwość obiektywnego stwierdzenia uszkodzenia nerwu pośrodkowego, stopnia zaawansowania choroby, dokładnego miejsca uszkodzenia oraz dynamiki zmian w przypadku badań kontrolnych.
Nieinwazyjny zabieg na cieśń nadgarstka - Hydrodekompresja
Cieśń nadgarstka – przyczyny schorzenia
Zespoły cieśni powstają w wyniku długotrwałego ucisku lub z powodu uszkodzenia mechanicznego w charakterystycznej lokalizacji anatomicznej.
Najczęstszym zespołem z ucisku jest zespół cieśni nadgarstka – ZCN lub zespół ciasnoty kanału nadgarstka – ZCKN. Wskutek ucisku dochodzi do demielinizacji, a następnie do utraty aksonów nerwu pośrodkowego. Wystąpienie „ręki błogosławiącej" lub „ręki kaznodziei” świadczy o całkowitym porażeniu nerwu pośrodkowego.
Uszkodzenie nerwu pośrodkowego powstaje najczęściej wskutek powtarzanych ruchów, które wywołują stan zapalny pochewki ścięgna więzadła poprzecznego nadgarstka, który z kolei powoduje przewlekły ucisk nerwu pośrodkowego w rejonie nadgarstka. U pewnych grup zawodowych, takich jak np. pakowacze mięsa, ekspedientki, fryzjerzy, stomatolodzy, mechanicy, muzycy, rolnicy czy kucharze, ryzyko ucisku nerwu pośrodkowego występuję u 63% pracowników.
Innym powodem powstania ZCKN są choroby ogólnoustrojowe, takie jak np.:
- reumatoidalne zapalenie stawów,
- zaburzenia endokrynne (cukrzyca, niedoczynność tarczycy),
- guz (np. gangliony, tłuszczaki, naczyniaki),
- zmiany hormonalne u kobiet w ciąży bądź w wyniku stosowania doustnej antykoncepcji,
- urazy (złamania typu Collesa, krwotok),
- infekcje i procesy zapalne (np. sarkoidoza, borelioza, gruźlica).
ZCKN występuje u blisko 25% pacjentów z niedoczynnością tarczycy, toteż u osób z obustronnym ZCN wskazane jest oznaczenie poziomu TSH. W przypadku szybkiej interwencji w przebiegu choroby istnieje skuteczna metoda leczenia cieśni nadgarstka (NIEOPERACYJNA) - zadzwoń do nas i zapytaj o szczegóły.
Cukrzyca typu I, jak i II może predysponować do wystąpienia ZCN. Neuropatie cukrzycowe bywają często bezobjawowe. Leczenie chirurgiczne u osób chorych na cukrzycę może być mniej skuteczne.
Objawy imitujące ZCKN mogą wystąpić u chorych na neuroboreliozę – poprawę uzyskuje się po leczeniu antybiotykami.
Zespół cieśni nadgarstka występujący u kobiet w ciąży narażonych na zespoły z ucisku wskutek zmian hormonalnych, ma inne objawy kliniczne od zespołu idiopatycznego. Parestezje nie nasilają się w nocy, natomiast pojawiają się w czasie dnia i zwykle są bardziej dokuczliwe.
Przed wyborem metody leczenia zachowawczego czy operacyjnego konieczne jest wykonanie badania EMG/ENG w kierunku zespołu cieśni kanału nadgarstka.
Objawy kliniczne ZCKN
Symptomy choroby występują typowo najpierw w kończynie dominującej (chociaż nie u wszystkich chorych). U około 56% pacjentów w przypadku wystąpienia choroby w jednej kończynie górnej stwierdza się zmiany w nerwie pośrodkowym drugostronnym. Toteż zaleca się wykonanie badania obu nerwów pośrodkowych, w celu możliwie szybkiego rozpoznania. W celu różnicowania ZCN z polineuropatią i uszkodzeniem korzeni szyjnych należy zbadać koniecznie inny nerw np. nerw łokciowy.
W początkowej fazie choroby dolegliwości mają charakter subiektywny (wrażenie opuchniętych odrętwiałych opuszków palców - palca pierwszego (kciuka), drugiego (palec wskazujący), a następnie palca środkowego i serdecznego. Pacjenci często odnoszą wrażenie posiadania „nieswoich palców”.
W czasie snu pacjent budzi się co kilka godzin z uczuciem zdrętwienia całej ręki, które łagodzi opuszczenie kończyny w dół bądź potrząsanie ręką. W zaawansowanym stadium choroby parestezje mogą występować również w ciągu dnia. Czynnikiem nasilającym dolegliwości jest utrzymywanie kończyny górnej w jednej pozycji oraz często powtarzane czynności (np. jazda rowerem lub autem, praca przy komputerze, krojenie itd.). W późniejszym okresie pojawiają się również objawy ruchowe – trudności z zapięciem guzika, trzymaniem książki i sztućców, wykonywaniem prac domowowych, noszeniem toreb z zakupami, wydawaniem bilonu itd.
Badanie ENG / EMG
Niestety powyższe objawy mogą wystąpić w przypadku innych chorób, toteż kluczowym badaniem oceniającym sprawność obwodowego układu nerwowego jest badanie elektroneurofizjologiczne ENG / EMG.
W przypadku występowania objawów ZCKN wskazane jest różnicowanie z zespołem korzeniowym C6-C7, uszkodzeniem splotu barkowego, stwardnieniem bocznym zanikowym i jamistością rdzenia.
Należy pamiętać, iż czas reakcji pacjenta wpływa na skuteczność zabiegu chirurgicznego, jeśli jest on potrzebny. Leczenie cieśni nadgarstka możliwe jest także z wykorzystaniem fali uderzeniowej. To zabieg, który przeprowadzamy w naszych gabinetach w Gdyni i Gdańsku.
W większości profesjonalnych ośrodków chirurgicznych kwalifikuje się pacjentów do zabiegu odbarczenia nerwu pośrodkowego na podstawie obrazu klinicznego oraz dodatniego wyniku badania elektrofizjologicznego ENG/EMG.
Badanie elektroneurofizjologiczne pozwala na potwierdzenie uszkodzenia nerwu, jego stopnia i lokalizacji.
Brak badania może narazić pacjenta na niepotrzebny zabieg chirurgiczny. Wykonanie badania EMG/ENG przed zabiegiem daje dodatkowo możliwość obiektywnej oceny rezultatów operacji oraz dynamiki powrotu funkcji nerwu pośrodkowego po operacyjnym odbarczeniu.
Diagnostyka EMG/ENG Gdynia
Zapraszamy na diagnostykę EMG/ENG do gabinetu w Gdyni mieszczącego się „SPLS” ŚRÓDMIEŚCIE ul. Armii Krajowej 44 81-366 Gdynia. Na diagnostykę EMG/ENG w Gdyni prosimy rejestrować się telefonicznie w godzinach 8-20.
Diagnostyka EMG/ENG Gdańsk
Zapraszamy na diagnostykę EMG/ENG do gabinetu w Gdańsku mieszczącego się w Dobrej Diagnostyce, ul. Szczecińska 23, 80-394 Gdańsk. Diagnostyka EMG/ENG w Gdańsku realizujemy po wcześniejszej realizacji telefonicznej. Rejestracja odbywa się telefonicznie w godzinach 8-20.
Cieśń nadgarstka Gdańsk
W placówce Dobra Diagnostyka w Gdańsku oferujemy kompleksową diagnostykę i leczenie schorzeń takich jak cieśń nadgarstka Gdańsk. To dolegliwość wynikająca z ucisku nerwu pośrodkowego, objawiająca się drętwieniem palców, bólem czy osłabieniem siły chwytu. Nieleczona może prowadzić do trwałych uszkodzeń nerwu i ograniczeń w codziennym funkcjonowaniu. Dlatego tak istotne jest szybkie rozpoznanie. W naszym ośrodku wykonujemy zarówno konsultacje specjalistyczne, jak i precyzyjne badania neurofizjologiczne – badanie ENG Gdańsk oraz badanie EMG Gdańsk, które pozwalają ocenić przewodnictwo nerwowe i sprawdzić stopień zaawansowania choroby. Dzięki temu możliwe jest dobranie indywidualnej ścieżki terapii – od leczenia zachowawczego i rehabilitacji, aż po nowoczesne metody, takie jak hydrodekompresja czy blokady okołonerwowe. Pacjenci z Gdańska mogą liczyć na pełną opiekę diagnostyczną i terapeutyczną, a także na szybki dostęp do konsultacji neurologicznych.
Cieśń nadgarstka Gdynia
W Gdyni, w naszej placówce przy ul. Armii Krajowej 44, zajmujemy się nowoczesną diagnostyką i terapią zespołu cieśni nadgarstka. Cieśń nadgarstka Gdynia to schorzenie, które coraz częściej dotyka osoby pracujące przy komputerze, muzyków, czy osoby wykonujące powtarzalne ruchy ręką. Objawia się mrowieniem, bólem, nocnym drętwieniem dłoni, a także osłabieniem chwytu. W celu postawienia trafnej diagnozy przeprowadzamy szczegółowe badanie ENG Gdynia oraz badanie EMG Gdynia, które pozwalają na obiektywną ocenę przewodnictwa w nerwie pośrodkowym i kondycji mięśni ręki. Wyniki badań stanowią podstawę do zaplanowania skutecznego leczenia. W naszej ofercie znajdują się zarówno zabiegi zachowawcze, jak i małoinwazyjne procedury – w tym hydrodekompresja, będąca alternatywą dla klasycznych operacji. Dzięki wieloletniemu doświadczeniu i nowoczesnym metodom terapeutycznym zapewniamy pacjentom z Gdyni szybki powrót do pełnej sprawności i poprawę jakości życia.
Cieśń nadgarstka Warszawa
W Warszawie działamy w dwóch lokalizacjach – przy ul. Żeromskiego 55/57 oraz przy ul. Mochnackiego 10 – gdzie specjalizujemy się w diagnozowaniu i leczeniu schorzeń neurologicznych, w tym cieśń nadgarstka Warszawa. To jedno z najczęstszych zaburzeń związanych z pracą rąk, szczególnie u osób obciążonych długotrwałą pracą manualną. Wczesna diagnostyka ma ogromne znaczenie, dlatego oferujemy dokładne badanie ENG Warszawa oraz badanie EMG Warszawa, które umożliwiają precyzyjną ocenę funkcji nerwu pośrodkowego. Dzięki temu możemy nie tylko potwierdzić rozpoznanie, ale także określić stopień uszkodzenia i zaplanować odpowiednią terapię. W warszawskich placówkach wykonujemy nowoczesne procedury medyczne, takie jak hydrodekompresja czy blokady sterydowe, które pozwalają uniknąć klasycznej operacji. Pacjenci mogą liczyć na kompleksową opiekę specjalistyczną, dostęp do innowacyjnych metod leczenia i indywidualne podejście. Cieśń nadgarstka Warszawa leczona w Dobra Diagnostyka to pewność profesjonalizmu i skuteczności.
Cieśń nadgarstka Wrocław
Nasza nowa placówka we Wrocławiu przy alei Jana Kasprowicza 102 umożliwia pacjentom dostęp do pełnej diagnostyki i terapii schorzeń neurologicznych, w tym zespołu cieśń nadgarstka Wrocław. Choroba ta rozwija się stopniowo, a jej pierwszymi objawami są nocne drętwienia i mrowienie palców, które z czasem mogą prowadzić do znacznych trudności w wykonywaniu codziennych czynności. Aby szybko i skutecznie zdiagnozować problem, proponujemy badanie ENG Wrocław oraz badanie EMG Wrocław, które dostarczają szczegółowych informacji o funkcji nerwów i mięśni. Dzięki precyzyjnym wynikom możliwe jest dobranie indywidualnego leczenia – od rehabilitacji i farmakoterapii, po nowoczesne metody zabiegowe, takie jak hydrodekompresja cieśni nadgarstka. Nasi pacjenci z Wrocławia mogą liczyć na kompleksową opiekę neurologiczną i rehabilitacyjną, a także szybki dostęp do badań i terapii, które pozwalają uniknąć poważniejszych powikłań i znacznie poprawiają komfort życia.
Dobra Diagnostyka
Nasze placówki
Gdynia – ul. Armii Krajowej 44, II piętro, gab. nr 214
Gdańsk – Aleja Grunwaldzka 303 E
Warszawa – ul. Żeromskiego 55/57 (placówka Znajoma klinika)
Warszawa - ul. Maurycego Mochnackiego 10
Wrocław - aleja Jana Kasprowicza 102
Tomografia komputerowa, Gdańsk – ul. Wałowa 27, poziom -1
tel: 570-040-055
tel: 58-558-81-39
tel: 570-400-665
tel: 799-361-002
