Elektroneurografia

Jesteś tutaj: Dobra Diagnostyka / Elektroneurografia

Czym jest elektroneurografia?

Badanie ENG jest badaniem neurologicznym, które ocenia stan funkcjonalny nerwów obwodowych (włókien ruchowych i czuciowych) na podstawie ich stopnia pobudliwości, zdolności i prędkości przewodzenia impulsów.

Badania EMG i ENG służą do diagnozowania uszkodzeń nerwów, chorób mięśni (miopatii, miotonii), zespołów cieśni, polineuropatii, radikulopatii, stwardnienia zanikowego bocznego, miastenii, a także tężyczki.

Elektroneurografia ocenia przewodnictwo nerwowe, czyli przewodzenie przez nerwy impulsów nerwowych. Jeśli przewodzenie impulsów nerwowych będzie nieprawidłowe, będzie to świadczyło o tym, że doszło do uszkodzenia konkretnego nerwu czuciowego lub ruchowego.

Za pomocą tego badania możemy określić stopień uszkodzenia pojedynczych nerwów. Pozwala ono zlokalizować rodzaj oraz poziom uszkodzenia i ocenić nasilenie zmian patologicznych.

Wskazania do ENG i EMG

Badanie przewodnictwa nerwowego i mięśniowego przeznaczone jest dla pacjentów, którzy wymagają diagnostyki układu nerwowego. Przykładem mogą być choroby wskutek ucisku nerwów takich, jak zespół cieśni nadgarstka, zespół cieśni kanału stępu, zespół kanału łokciowego, uszkodzenie korzeni nerwowych podczas dyskopatii, uszkodzenie nerwu twarzowego, a także chorób złącza nerwowo-mięśniowego, np. miastenii. Wykorzystuje się je również w celu rozpoznania polineuropatii, tężyczki czy np. dystrofii mięśniowych, stwardnienia bocznego zanikowego, rdzeniowego zaniku mięśni, a także uszkodzenia mięśni wskutek urazu lub kontuzji. Z badaniem EMG mogą się spotkać również pacjenci cierpiący z powodu zespołów korzeniowo-szyjnych i lędźwiowo-krzyżowych (rwa barkowa, rwa kulszowa), zespołu sztywności o różnej etiologii, czy też w przypadku nadmiernego nieprawidłowego napięcia w przebiegu chorób układu nerwowego (spastyczność). Zakres diagnozowanych schorzeń jest bardzo szeroki.

Przygotowanie do elektroneurografii

Badania przewodnictwa nerwowego i mięśniowego nie wymagają szczególnego przygotowania. W dniu badania należy jedynie umyć badaną część ciała. Przeciwwskazane jest używanie kremów, maści lub balsamów na skórę, w okolicy, gdzie będzie wykonywane badanie. Przed badaniem należy zdjąć metalowe ozdoby, których obecność może zaburzyć wynik badania.

Przeciwwskazania ENG

Przeciwwskazaniami do wykonania elektroneurografii jest wszczepiony elektryczny rozrusznik serca oraz elementy metalowe w sercu (np. sztuczna zastawka) lub w badanej okolicy ciała.

Jak przebiega Przewodnictwo nerwowe?

Elektroneurografię przeprowadza się przy użyciu płaskich elektrod powierzchniowych przyklejanych do skóry. Następnie stymuluje się nerw wzdłuż jego przebiegu bodźcem elektrycznym, odczuwalnym, ale bezpiecznym dla pacjenta. Stymulację rozpoczyna się od bardzo słabego natężenia bodźca, w celu przyzwyczajenia osoby badanej do działającego prądu, i następnie stopniowo zwiększa żeby pobudzić wszystkie włókna w danym nerwie.

JAKIE SCHORZENIA MOŻEMY WYKRYĆ POPRZEZ ENG/EMG I JAKIE SĄ ICH OBJAWY ?

ZESPÓŁ CIEŚNI NADGARSTKA ( uporczywy ból, mrowienie, kłucia, drętwienie palców, osłabienie mięśni )
ZESPÓŁ KANAŁU STĘPU ( palący ból w trakcie chodzenia, biegania. Mrowienie, drętwienie, pieczenie oraz osłabienie mięśni zginaczy palców)
ZESPÓŁ KANAŁU ( ROWKA ) NERWU ŁOKCIOWEGO ( najczęściej drętwienie IV i V palca, zaburzenia czucia i zdolności wykonywania ruchów w okolicy łokcia, osłabienie mięśni)
ZESPÓŁ KORZENIOWY ( bóle karku oraz okolicy łopatki, boczne skrzywienie kręgosłupa )
DYSKOPATIA SZYJNA ( ból w odcinku szyjnym kręgosłupa, drętwienie barku lub ręki, uczucie sztywności karku)
DYSKOPATIA LĘDŹWIOWA ( drętwienie, zaburzenia czucia nóg i pośladków, osłabienie siły nóg )
PORAŻENIE NERWU TWARZY ( obniżony kącik ust, brak możliwości zamknięcia powieki, zmarszczenia czoła, osłabienie siły mięśniowej połowy twarzy )
POLINEUROPATIA ( niedowład mięśni rąk, przedramion, stóp oraz goleni. Zaburzenia czucia, ból, parestezje )
MONONEUROPATIA ( ból, parestezje, brak czucia, brak wydzielania potu, niedowład )
MIASTENIA ( zaburzenia mowy, nagłe upadki, opadające powieki )
TĘŻYCZKA ( niekontrolowana pobudliwość nerwowo-mięśniowa, bolesne skurcze, mrowienie, drżenie mięśni )
USZKODZENIE SPLOTU RAMIENNEGO (BARKOWEGO) – ( wiotka ręka, brak kontroli mięśni ramienia, dłoni i nadgarstka, brak czucia ramienia lub samej dłoni )
RWA KULSZOWA ( promieniujący ból kręgosłupa, pośladka, tylnej części uda, podudzia i stopy. Mrowienie w obrębie kręgosłupa )
RWA BARKOWA ( ból, mrowienia, drętwienia w okolicy szyi oraz ramienia, promieniujący wzdłuż całej kończyny górnej do palców )
ZESPÓŁ SZTYWNOŚCI UOGÓLNIONEJ ( napady sztywności mięśni tułowia oraz kończyn, bolesne skurcze mięśni )
ZESPÓŁ GUILLAINA-BARREGO ( ból mięśniowy, korzeniowy, stawowy, niedowład mięśni gałkoruchowych, niedowład wiotki kończyn )